超声测量肢体肌肉厚度、羽状角和回声强度与心脏手术患者衰弱的关系
Correlation analysis of ultrasound measurement of limb muscle thickness,pinnate angle and echo intensity for frailty in patients undergoing cardiac surgery
摘要目的 通过超声测量心脏手术患者的肢体肌肉厚度、羽状角、回声强度,研究其与患者衰弱和术后结局的关系.方法 纳入心脏手术患者作为研究对象,术前通过FRAIL衰弱量表分为非衰弱组和衰弱组,同时用超声测量患者骨骼肌的肌肉厚度和回声强度数据、羽状肌的羽状角,记录患者肌肉超声数据与术后结局数据等,将f检验有意义的指标纳入二元Logistic回归方程,分析与衰弱的关系.结果 共纳入136名研究对象,其中非衰弱组94例,衰弱组42例.两组间的年龄、血红蛋白、白蛋白、糖尿病病史、高血压病史、术后拔管时间、住院时间存在显著差异(P<0.01),衰弱组的股四头肌、内侧腓肠肌、胫骨前肌肌肉厚度与羽状角均低于非衰弱组(P<0.05).衰弱组股四头肌、胫骨前肌、腓肠肌内侧头回声强度均高于非衰弱组(P<0.05).Logistic回归分析结果显示衰弱与年龄、脑血管疾病、术后并发症发生率、术后拔管时间、住院时间、股四头肌回声强度、内侧腓肠肌回声强度、胫骨前肌回声强度呈正比,与白蛋白、体质量指数、股四头肌厚度、股四头肌羽状角、胫骨前肌厚度、胫骨前肌羽状角、内侧腓肠肌厚度、内侧腓肠肌羽状角呈反比.结论 超声测量下肢骨骼肌(而非上肢)肌肉厚度与羽状角和回声强度能很好区分老年患者的衰弱严重程度与术后结局.
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