换一批5 112例急性创伤性颅脑损伤患者临床特点及预后分析
Clinical characteristics and prognosis analysis of 5 112 patients with acute traumatic brain injury
摘要目的 纵向观察并分析5 112例急性创伤性颅脑损伤(traumatic brain injury,TBI)患者的临床特点,为诊断治疗及风险评估提供参考和循证医学证据.方法 纳入2017年至2022年于临沂市人民医院住院的急性TBI患者,按照两年为一个观察时间段,分为3组,收集患者临床特点、院内治疗及30天时预后情况,纵向观察近年来患者临床特征及住院情况的变化趋势.结果 (1)TBI患者年龄中位数为51岁,男女比例2.3∶1;受伤原因主要有道路交通伤(2 370人)及坠落/跌倒伤(2 463人).经治疗,遗留重度残疾者722例(14.1％),短期死亡者266例(5.2％).(2)2017至2022年,TBI患者中≥65岁的比例逐渐增大,中-重型比例逐年增多,急性生理与慢性健康评分(acute physiology and chronic health evaluation,APACHE Ⅱ)较前升高,合并低血压及低氧血症的患者以及预后不良的比例亦呈现上升趋势.在治疗方式中,手术治疗比例逐年增多,住院时间较前缩短;住院花费则逐年增多.(3)经多因素COX回归分析,得出年龄、A-PACHEⅡ、男性、格拉斯哥昏迷评分(Glasgow coma scale,GCS)9～11分、GCS≤8分为影响TBI患者短期病死率的独立危险因素.结论 创伤性颅脑损伤所造成的死亡率及重度残疾患病率近年来有不断增长趋势,应得到重点关注.
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分类号
R651.1（外科学各论）
栏目名称
DOI
10.19739/j.cnki.issn1001-9510.2025.05.012
发布时间
2025-11-28（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
基金项目
临沂市科技创新发展计划（202120069）
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