Nomogram预测模型分析早产儿PICC置管并发静脉炎症的风险
Nomogram forecasting model to analyze the risk of premature PICC catheter concurrent phlebitis
摘要目的:分析早产儿外周导入中心静脉置管(PICC)并发静脉炎症的风险因素,并建立Nomogram预测模型,为其临床防治提供依据.方法:回顾性分析PICC置管的150例早产儿的临床资料,其中16例发生静脉炎症,采用单因素分析和多因素Logistic回归分析诱发静脉炎症的危险因素,R软件建立Nomogram预测模型,ROC曲线分析该模型的应用价值.结果:经Logistic回归分析,胎龄<32周、穿刺次数≥2次、置管时间>2个月、导管移位和渗血刺激均为引发静脉炎的危险因素(OR>1,P<0.05).以危险因素建立列线图模型,穿刺次数每增加1次,风险评分增加7.3分;胎龄每减少1周,风险评分增加7.1分;置管时间每增加1周,风险评分增加14.5分;合并导管移位会使风险值增加21.8分;合并渗血刺激会使风险值增加15.7分.列线图模型内部验证C-index=0.795,精度良好;ROC曲线分析结果证实列线图模型的评估价值较高[AUC=0.827(CI%0.761~0.893)].结论:基于危险因素建立的列线图模型对早产儿PICC置管并发静脉炎具有良好的预测价值.
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