摘要目的:探讨血清可溶性晚期糖基化终末产物受体(sRAGE)、人软骨糖蛋白39(YKL-40)、基质金属蛋白酶-16(MMP-16)水平与新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)并发支气管肺发育不良(BPD)的关系.方法:选取180例NRDS患儿为研究对象,根据是否并发BPD分为BPD组(n=45)与非BPD组(n=135).比较两组患儿性别、出生胎龄、出生体重、1 min Ap-gar、5 min Apgar、孕妇合并症(妊娠高血压、妊娠糖尿病、胎膜早破、产前感染、产前激素应用)、治疗方式[无创高频震荡通气(NHFOV)、经鼻持续正压通气(nCPAP)、经鼻间歇正压通气(niPPV)]、抗生素使用时间、机械通气时间、吸入氧浓度、输注红细胞悬液及血清YKL-40、sRAGE、MMP-16水平;ROC曲线分析血清YKL-40、sRAGE、MMP-16水平对NRDS并发BPD的预测价值;多因素Logistic回归分析NRDS并发BPD的危险因素.结果:BPD组患儿母亲产前感染、机械通气率、机械通气时间≥7 d、输注红细胞悬液百分比及血清sRAGE、MMP-16水平高于非BPD组(P<0.05);YKL-40水平低于非BPD组(P<0.05).ROC曲线分析显示,血清sRAGE、YKL-40、MMP-16水平预测NRDS患儿并发BPD的AUC分别为0.744、0.826、0.903,最佳Cut-off值分别为55.67 ng/L、62.71 ng/mL、68.74 ng/mL,敏感度分别为70.3％、81.3％、88.7％,特异度分别为83.6％、82.5％、62.7％.产前感染、机械通气、机械通气时间≥7 d、输注红细胞悬液、sRAGE≥55.67 ng/L、YKL-40≤62.71 ng/mL、MMP-16≥68.74 ng/mL是NRDS患儿BPD发生的危险因素(P<0.05).结论:NRDS患儿血清sRAGE、YKL-40、MMP-16水平是并发BPD的危险因素,可作为预测指标.