CT引导下经皮胰腺占位病变穿刺活检的诊断准确性
Diagnostic accuracy of CT-guided percutaneous puncture biopsy of pan-creatic space-occupying lesions
摘要目的:探讨CT引导下经皮胰腺占位病变穿刺活检病理诊断的方法及准确性,对比分析 16G半自动针切割活检和18G全自动针切割活检的诊断效能.方法:选取155 例胰腺占位病变患者为研究对象,按照使用穿刺针的不同分为半自动针组(n =102)与全自动针组(n =53).半自动针组使用 16G半自动切割活检针进行取材;全自动针组使用 18G全自动切割活检针进行取材.比较两组患者手术成功率、病理诊断结果及活检并发症发生情况等.结果:两组患者手术成功率均为100.00%;活检病理诊断准确率半自动针组为 98.04%,全自动针组为 98.11%;术后总体并发症发生率半自动针组为14.71%,全自动针组为15.09%,均无严重并发症发生;两组病理诊断准确率、总并发症发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05);两组穿刺入路包括经脏器、经间隙(胃肠间隙、血管间隙、脾胃间隙、肾周间隙)或椎体,充分运用经脏器、经间隙、经椎体、钝性分离、盐水拓宽路径等方法实施穿刺.结论:CT引导下经皮胰腺占位病变 16G半自动针和 18G全自动针切割活检诊断准确性相当,合理入路及穿刺方法的使用,手术成功率高,并发症可控,临床上可根据胰腺占位病变的位置、大小、病灶与周围结构的关系等选择合适的穿刺针.
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