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胸腔镜辅助下MIPO治疗创伤性多发肋骨骨折的临床疗效

Clinical efficacy of video-assisted thoracoscopic assisted minimally invasive plate oseoynthesis in the treatment of traumatic multiple rib fractures

摘要目的:探究电视胸腔镜(VATS)辅助微创钢板内固定术(MIPO技术)治疗创伤性多发肋骨骨折的临床疗效.方法:回顾性收集124例多发肋骨骨折患者的临床资料并按手术方式分组,其中MIPO组64例,切开复位组60例.比较两组患者基线指标、影像学指标、手术相关指标、疼痛评分(VAS)、临床疗效和并发症发生率.结果:与切开复位组相比,MIPO组患者年龄、性别、致伤原因,骨折部位、肋骨骨折根数、胸部简明创伤评分(AIS)差异无统计学意义(P>0.05).MIPO组患者术中出血量(180.0,230.0)mL低于切开复位组[(210.0,300.0)mL,P<0.05];MIPO组手术切口长度(7.0,12.0)cm短于切开复位组[(14.5,27.0)cm,P<0.05];MIPO组手术时间(145.0±57.7)min短于切开复位组[(171.4±64.6)min,P<0.05];MIPO组引流管放置时间(5.0,7.0)d,短于切开复位组[(7.0,9.0)d,P<0.05];MIPO组住院时间短于切开复位组[(20.1±8.5 vs.23.9±11.0)d,P<0.05].与切开复位组相比,MIPO组患者术后并发症发生率显著降低(P<0.05).结论:VATS辅助MIPO内固定术治疗创伤性RF能够显著提高临床疗效,相对创伤小、疼痛轻、术后恢复快.

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