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血清人附睾蛋白和癌抗原125联合预测上皮性卵巢癌术后复发的价值分析

Value analysis of HE4 and CA125 combined to predict the recurrence of epithelial ovarian cancer

摘要目的:分析上皮性卵巢癌患者减灭手术前后血清人附睾蛋白(HE4)和癌抗原125(CA125)水平及CA125/HE4比值变化,初步探索其对于预测疾病复发的价值.方法:按复发与否将50例行肿瘤细胞减灭术并接受术后规范性化疗的上皮性卵巢癌(EOC)患者分为复发组(n=22)和非复发组(n=28).比较两组在术前、术后1、3、及6个月各时间点HE4、CA125水平、CA125/HE4比值变化及其与EOC复发的关系.结果:两组国际妇产科联盟(FIGO)分期比较,差异具有统计学意义(P<0.05).两组HE4、CA125水平在术后各时间点均呈逐渐下降趋势(P<0.05).术前,复发组HE4、CA125水平均高于非复发组(P<0.05).术后3个月,复发组HE4水平低于非复发组(P<0.05),CA125/HE4比值高于非复发组,差异有统计学意义(P<0.05).单因素Logistic回归分析显示,FIGO分期、术前高水平的HE4、CA125可能是EOC复发的危险因素(P<0.05).受试者工作特征曲线(ROC)显示,术前HE4、CA125预测疾病复发的ROC曲线下面积(AUC)分别为0.964(95%CI:0.908~1.000)、0.849(95%CI:0.742~0.956),差异无统计学意义(P>0.05);术前HE4、CA125及二者联合预测复发的敏感度(86.4%vs.72.7%vs.90.9%),特异度(100%vs.85.7%vs.100%).结论:血清HE4联合CA125对于检测EOC复发具有一定的价值,术前HE4、CA125较高的患者可能面临更高的卵巢癌复发风险.

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