曲唑酮联合舍曲林治疗难治性抑郁症的疗效及其对血清5-HT和BDNF水平的影响

Efficacy of trazodone combined with sertraline in the treatment of refractory depression and its effect on serum 5-HT and BDNF levels

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摘要目的:探讨曲唑酮联合舍曲林治疗难治性抑郁症(TRD)的疗效及其对血清5-羟色胺(5-HT)和脑源性神经营养因子(BDNF)水平的影响.方法:选取90例TRD患者为研究对象,按治疗方法不同分为观察组和对照组,每组各45例.观察组患者予以曲唑酮+舍曲林治疗;对照组患者予以舍曲林治疗,两组患者疗程均为8周.比较两组患者临床疗效、抑郁情况汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分、血清5-HT、BDNF、白细胞介素6(IL-6)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平及不良反应发生情况.结果:观察组患者治疗的临床总有效率高于对照组(95.56％vs.80.00％,P<0.05).治疗后,两组患者HAMD、PSQI评分均降低,且观察组低于对照组(P<0.05);血清5-HT、BDNF水平均升高,且观察组高于对照组(P<0.05);血清IL-6、hs-CRP水平均降低,且观察组低于对照组(P<0.05).两组患者不良反应总发生率差异无统计学意义(P>0.05).结论:在舍曲林治疗TRD的基础上联用曲唑酮可提高临床疗效,改善抑郁症状及睡眠质量,升高血清5-HT、BDNF水平并降低血清炎症因子IL-6、hs-CRP水平.