抗生素降阶梯疗法联合盐酸溴己新治疗支气管扩张伴感染的临床研究

Clinical study of antibiotic step-down therapy combined with bromhexine hydrochloride in the treatment of bronchiectasis with infection

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摘要目的:探讨抗生素降阶梯疗法联合盐酸溴己新治疗支气管扩张伴感染的疗效.方法:纳入90例支气管扩张伴感染患者作为研究对象,按照治疗方式不同将患者分为对照组(n=45)和观察组(n=45).对照组予以常规抗生素治疗;观察组予以抗生素降阶梯疗法联合盐酸溴己新治疗.比较两组患者临床疗效、症状改善时间及住院时间、治疗前后血气分析[动脉血氧饱和度(SaO2)、动脉血氧分压(PaO2)、动脉血二氧化碳分压(PaCO2)]、肺功能指标[第1秒用力呼气容积实测值与预测值百分比(FEV1％pred)、FEV1与用力肺活量比值(FEV1/FVC)]和血清炎症指标[白细胞介素6(IL-6)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)].结果:观察组患者治疗显效率高于对照组(P<0.05);观察组患者各症状改善时间及住院时间均短于对照组(P<0.05).治疗后,两组患者SaO2、PaO2均升高(P<0.05),且观察组高于对照组(P<0.05);PaCO2均下降(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.05).治疗后,两组患者FEV1％pred、FEV1/FVC均升高,且观察组均高于对照组(P<0.05);血清IL-6、TNF-α水平均降低,且观察组均低于对照组(P<0.05).结论:抗生素降阶梯疗法联合盐酸溴己新治疗可以更好地促进支气管扩张伴感染患者临床症状和体征消失,改善血气和肺功能,减轻气道炎症,促进患者恢复健康.