间接复位技术联合philos自锁钢板内固定治疗Neer二部分肱骨近端骨折的疗效

Effect of indirect reduction technique combined with philos self-locking plate internal fixation in the treatment of Neer two-part proximal humerus fracture

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摘要目的:探讨间接复位技术联合肱骨近端解剖锁定钢板(philos)自锁钢板内固定治疗Neer二部分肱骨近端骨折的疗效.方法:选取80例Neer二部分肱骨近端骨折患者为研究对象,按照不同治疗方案分为对照组和实验组,每组各40例.实施传统切开内固定治疗为对照组;实施间接复位术+philos自锁钢板内固定治疗为观察组.比较两组患者手术情况和术前及术后各时间点疼痛情况;比较两组患者术前及术后1年肩关节Neer功能评分及肩关节Constant-Murley评分(CMS);记录两组患者治疗及随访期间并发症发生情况.结果:观察组患者术中出血量和手术时间少于对照组(P＜0.05),术后住院时间和骨折愈合时间短于对照组(P＜0.05).术后1 d、1个月及6个月,两组患者VAS评分均随着时间推移下降(P＜0.05),且观察组各时间点均低于对照组(P＜0.05).观察组患者Neer评分分级优于对照组(P＜0.05);观察组Neer评分优良率87.50％高于对照组的67.50％(P＜0.05).术后1年,观察组患者CMS总分及日常活动、肩关节活动范围、患肢力量维度评分均高于对照组(P＜0.05).观察组患者并发症总发生率(5.00％)低于对照组(20.00％)(P＜0.05).结论:对Neer二部分肱骨近端骨折患者实施间接复位技术联合philos自锁钢板内固定治疗可促进患者术后恢复,减少并发症发生,缩短患者骨折愈合时间,减少术中出血量,有效缓解患者术后疼痛,促进患者肩关节功能恢复.