MRI弥散加权成像与动态增强扫描在前列腺癌诊断中的应用
Application of MRI diffusion weighted imaging and dynamic contrast-en-hanced MRI in diagnosing prostate cancer
摘要目的:探讨磁共振(MRI)弥散加权成像(DWI)与动态增强扫描(DCE-MRI)在前列腺癌(PCA)诊断中的应用.方法:选取105例行MRI检查的疑似PCA患者为研究对象.患者均行DWI、DCE-MRI扫描检查,以病理活检为金标准,Kap-pa 一致性检验分析DWI、DCE-MRI单独扫描检查及两者联合检查诊断PCA的准确度、敏感度及特异度.结果:DWI检出PCA和前列腺良性病变分别66例、39例,DWI与病理活检诊断PCA的Kappa=0.918;DCE-MRI检出PCA和前列腺良性病变分别60例、45例,DCE-MRI与病理活检诊断PCA的Kappa=0.761;DWI诊断PCA的敏感度和准确度分别为95.59%、96.19%,高于 DCE-MRI 诊断 PCA 的敏感度和准确度(85.29%、88.57%)(x2=4.168、4.330,P=0.041、0.037);DWI+DCE-MRI 与病理活检诊断PCA的Kappa=0.937,且诊断PCA敏感度和准确度分别为98.53%、97.14%.结论:DWI较DCE-MRI诊断PCA准确度和敏感性更高,两者联合诊断可在一定程度提高前列腺癌诊断效能.
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