摘要目的 探究疏肝调神整合针灸疗法对原发性失眠症觉醒状态的干预作用及其神经机制.方法 选择92例原发性失眠症患者,采用随机数表法分为观察组与对照组,各46例.对照组予艾司唑仑口服,观察组实施究疏肝调神整合针灸疗法,4周后观察临床疗效.比较2组治疗前后匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分、过度觉醒量表(HAS)、平均睡眠潜伏时间(MSL)、夜间多导睡眠监测(PSG)指标睡眠潜伏期(SOL)、觉醒次数(NWAK)、入睡后清醒时间(WASO)、总睡眠时间(TST)、快速眼动期(REM)占TST百分比、非快速眼动期1/2/3期(N1/N2/N3)占TST百分比及血清单胺类神经递质5-羟色胺(5-HT)、γ-氨基丁酸(GABA)水平变化.结果 治疗4周后,2组PSQI量表中睡眠潜伏期、睡眠紊乱、习惯性睡眠效率、睡眠持续性、白天功能紊乱、主观睡眠质量各维度评分均较治疗前降低(P＜0.05),且观察组低于对照组(P＜0.05);2组HAS评分均较治疗前降低(P＜0.05),且观察组低于对照组(P＜0.05);2组MSL均较治疗前缩短(P＜0.05),且观察组短于对照组(P＜0.05);2组SOL、NWAK、WASO均较治疗前减小(P＜0.05),TST均较治疗前增加(P＜0.05),但2组组间差异均无统计学意义(P＞0.05),2组REM、N3占TST百分比均较治疗前提高(P＜0.05),且观察组高于对照组(P＜0.05),N1、N2占TST百分比均较治疗前下降(P＜0.05),且观察组低于对照组(P＜0.05);2组血清5-HT、GABA水平均较治疗前提高,且观察组5-HT、GABA水平均高于对照组(P＜0.05).结论 疏肝调神整合针灸疗法与口服艾司唑仑比较,可更有效改善原发性失眠症患者的睡眠质量和过度觉醒状态,可能与其调节神经递质作用有关.