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高分辨率食管测压联合24h食管阻抗-pH监测对胃食管反流病病情程度的诊断价值

Diagnostic value of high-resolution esophageal manometry combined with 24 h esophageal impedance-pH monitoring for the severity of gastroesophageal reflux disease

摘要目的:分析高分辨率食管测压(HRM)联合24 h食管阻抗-pH监测对胃食管反流病(GERD)病情程度的诊断价值.方法:选取2020年8月至2023年7月我院确诊GERD的182例患者为研究对象,依据DeMeester积分分为轻度组(≤50分)、中度组(51~100分)、重度组(>100分),比较HRM指标与24 h阻抗-pH监测指标,分析这些指标与GERD病情程度的相关性及其诊断价值.结果:3组腹段食管下括约肌(LES)长度比较,轻度组>中度组>重度组(P<0.05);3组气体反流次数、平均酸清除时间、酸反流次数比较,轻度组<中度组<重度组(P<0.05);GERD病情程度与腹部LES长度呈负相关,与气体反流次数、平均酸清除时间、酸反流次数呈正相关(P<0.05).气体反流次数、平均酸清除时间、酸反流次数、腹部LES长度单独诊断GERD的ROC曲线下面积均小于HRM与24 h阻抗-pH监测联合诊断(P<0.05).结论:HRM联合24 h阻抗-pH监测GERD,可有效判断GERD病情程度,有助于临床制定针对性治疗方案.

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