更年期症候群之相关合并症探讨及其中医用药分析

Characteristic and Prescription Pattern of Traditional Chinese Medicine in Postmenopausal Syndrome Patients

摘要目的:随着医疗的进步,现代社会迈入人口老年化的时代,女性平均停经年龄为50岁,意即一生有三分之一的时间处于更年期与停经状态,故更年期引发的许多不适,以及雌激素减少而产生的各种慢性疾病,需要受到更多重视.本研究目的为更年期症候群患者接受中西医治疗概况,与中医治疗用药规律,供临床参考.方法:回溯台湾长庚医院林口、台北、桃园院区2004 ～ 2014年间,更年期症候群患者就诊中西医门诊的治疗情形与中医的处方治则用药.结果:总病患人数为55472人,其中单纯就诊中医的患者有9228人,单纯就诊西医的患者为43561人,中西医门诊皆就诊者有2683人.常用方剂类别之前三名分别为补益剂(31.66％),和解剂(18.19％)和安神剂(11.41％).常用单味药类别之前三名则为补益药(21.36％),清热药(16.50％)与安神药(13.87％).结论:40岁～65岁间因更年期症候群就诊中医的妇女,其中药处方类别以补益、和解、清热、安神为主,从辨证论治的角度来看,则需考虑疏肝郁、调气机、滋补肾之阴阳等方向,合并兼夹症候作单味药的加减.与更年期高度相关的合并症包括睡眠障碍、代谢症候群、骨质疏松症等,医师临诊时需提高警觉,更全面化看待更年期症候群.而更年期症候群的各种症状与辨证的结合则需要进一步探讨与临床实践,来达到更高的治疗精准度.