摘要目的:探究石氏逐痰通络汤对自发膝骨关节炎(Knee Osteoarthritis,KOA)模型豚鼠软骨退变、滑膜炎症及肌肉退行性改变的影响,以明确该方保护KOA豚鼠膝关节的作用机制.方法:空白组选用Strain 13豚鼠;自发KOA模型则选用Dunkin Hartley豚鼠,14个月造模成果后随机分为模型组、逐痰通络汤组;连续给药8周后处死豚鼠,取膝关节软骨、滑膜和股四头肌组织;苏木素-伊红(HE)染色豚鼠膝关节软骨、滑膜和股四头肌,甲苯胺蓝染色豚鼠膝关节软骨,分别使用Mankin评分、Krenn评分、肌肉组织活检评分评估豚鼠软骨退变、滑膜炎症和股四头肌退行性改变;Elisa检测不同分组豚鼠膝关节软骨组织中炎症因子IL-1β、IL-6和IL-10的表达水平.结果:逐痰通络汤组软骨Mankin评分较模型组显著降低(P＜0.05),对比模型组可观察到,逐痰通络汤组豚鼠软骨关节面更完整,软骨下骨硬化改善,多重潮线更为清晰;逐痰通络汤组滑膜Krenn评分较模型组显著降低(P＜0.05),对比模型组可观察到,逐痰通络汤组豚鼠滑膜增生情况改善,炎性细胞减少,血管增生情况缓解;逐痰通络汤组股四头肌肌肉组织活检评分较模型组显著降低(P＜0.0001),对比模型组可观察到,逐痰通络汤组豚鼠股四头肌肌纤维更大,中央核比例降低,间质纤维化情况缓解.对比空白组,模型组豚鼠膝关节软骨组织中IL-1β和IL-6的表达显著升高(P＜0.01),而IL-10的表达显著降低(P＜0.01).经逐痰通络汤干预后,与模型组相比,IL-1 β和IL-6的表达显著降低(P＜0.01),IL-10的表达显著升高(P＜0.01).结论:逐痰通络汤可显著改善自发KOA豚鼠的膝关节各组织的病理学退化,延缓软骨退化,减轻炎症,改善肌肉萎缩.