原发性全面强直阵挛癫痫大脑-小脑功能连通性的静息态功能磁共振成像研究

Cerebro-cerebellar functional connectivity in patients with generalized tonic-clonic seizure: a resting state functional MRI study

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摘要目的探讨原发性全面强直阵挛癫痫(generalized tonic-clonic seizure,GTCS)发作间期静息态下大脑和小脑之间功能连通性的改变特点.材料与方法对19例原发性GTCS患者(GTCS组)及22名年龄、性别、受教育程度、利手等相匹配的健康对照组志愿者(HC组)采集静息态功能磁共振数据,计算并比较两组被试全脑低频振幅(amplitude of low-frequency fluctuations,ALFF)值,分别以大脑(小脑)ALFF差异区为种子区计算其与小脑(大脑)所有体素之间静息态功能连接(resting state functional connectivity,rsFC)并进行组间比较,提取组间显著差异脑区ALFF/rsFC值与患者国立医院癫痫严重程度量表(national hospital seizure severity scale,NHS3)评分做相关分析.结果相对于正常对照组,GTCS组右侧楔前叶、左侧额中回ALFF值显著升高,而右侧海马、右侧小脑脚2区、左侧小脑4/5区ALFF值显著降低;以各大脑(小脑)ALFF差异区为种子区域,GTCS患者组左侧小脑8区、右侧小脑4/5区rsFC值显著升高(左侧额下回、右侧颞中回rsFC值显著降低);GTCS患者组NHS3评分与左侧小脑8区rsFC值之间呈显著正相关(r=0.48,P=0.036),与右侧颞中回rsFC值之间呈显著负相关(r=-0.34,P=0.042).结论 GTCS发作间期存在大脑和小脑之间静息态功能连通性异常,这些功能连通性的异常可能与GTCS患者的发病机理和临床表现有关.

作者穆颖 ^[1] 张喆 ^[1] 刘光耀 ^[2] 刘宏 ^[2] 张静 ^[2] 凡振玉 ^[3] 学术成果认领

作者单位 兰州工业学院电子信息工程学院,兰州,730050 ^[1] 兰州大学第二医院核磁共振科,兰州,730030 ^[2] 兰州大学第二医院癫痫中心,兰州,730030 ^[3]

关键词癫痫,强直阵挛性低频振幅小脑功能连通性磁共振成像,功能性 Epilepsy tonic-clonic Amplitude of low-frequency fluctuations Cerebellum Functional connectivity Magnetic resonance imaging functional

主题词性(Sex)小脑(Cerebellum)磁共振成像(Magnetic Resonance Imaging)脑(Brain)癫痫(Epilepsy)

分类号 R445.2 R742.1

栏目名称 临床研究

DOI 10.12015/issn.1674-8034.2017.04.010

发布时间 2017-05-11

基金项目

甘肃省青年科技基金计划项目 兰州工业学院青年科技创新项目(编号:2014K-007) ACKNOWLEDGMENTS This work was part of Gansu Province Natural Science Foundation The Scientific Innovation Foundation of Lanzhou Institute of Technology