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基于PI-RADS V2多参数MRI对移行带前列腺癌的诊断价值

The diagnostic value of mp-MRI for detecting transition zone prostate cancer based on PI-RADS V2

摘要目的 探讨基于第2版前列腺影像报告和数据系统(prostate imaging-reporting and data system version 2,PI-RADS V2)多参数磁共振成像(multiparametric magnetic resonance imaging,mp-MRI)对临床显著性移行带前列腺癌(transition zone prostate cancer,TZ-PCa)的诊断价值.材料与方法 回顾性分析经病理证实的105例前列腺病变(前列腺癌41例,良性前列腺增生64例)的病例资料,所有患者行mp-MRI检查,包括T1WI、T2WI常规序列及扩散加权成像(diffusion weighted imaging,DWI)、动态增强MRI(dynamic constrast-enhanced MRI,DCE-MRI)功能成像.两位医师依据PI-RADS V2对T2WI、DWI、DCE-MRI各独立序列及mp-MRI(T2WI+DWI)联合技术评分,以病理结果为金标准绘制受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线,计算曲线下面积(area under curve,AUC),分析各方案对前列腺癌的诊断价值.结果 两位医师PI-RADS评分具有较好的一致性(Kappa值=0.83).T2WI、DWI、DCE-MRI及mp-MRI诊断移行带前列腺癌的AUC分别为0.914、0.887、0.773、0.927.经Medcalc分析,T2WI与mp-MRI间AUC差异无统计学意义(P=0.107),余其他扫描方案间差异均有统计学意义(P<0.05),4种扫描方案诊断灵敏度、特异度分别为85.4%、84.4%,78.0%、81.3%,78.0%、76.6%,92.7%、83.9%.结论 基于PI-RADS V2的mp-MRI对临床显著性移行带前列腺癌的诊断具有重要指导意义.

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磁共振成像

磁共振成像

2018年9卷12期

922-927页

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