摘要目的 探讨3.0 TMRI全身扩散加权成像(whole body diffusion-weighted imaging,WB-DWI)对多发性骨髓瘤(multiple myeloma,MM)诱导治疗疗效评估的可行性.材料与方法 选择2016年4月至2018年6月间苏州大学附属第一医院经病理及实验室检查证实的54例初治MM患者,在四周期诱导治疗前及结束时分别行WB-DWI检查.测量每个患者骨髓或髓外病灶治疗前后的表观扩散系数(apparent diffusion coefficient,ADC)值.以四周期诱导治疗前后的血、尿中M蛋白,血清游离轻链及骨髓穿刺结果作为治疗效果的评估依据,将多发性骨髓瘤患者分为深度缓解(完全缓解以及非常好的部分缓解)组及非深度缓解(部分缓解、最小缓解、疾病稳定以及疾病进展)组.比较两组患者诱导治疗前后ADC值变化的差异性.结果 54例患者中,其中深度缓解35例,非深度缓解19例.诱导治疗前后ADC值变化量在深度缓解组和非深度缓解组分别为(0.68±0.39)×10-3 mm2/s,(0.24±0.17)×10-3 mm2/s,差异具有显著统计学意义(P<0.01).深度缓解组治疗前后ADC值变化率(101.63％)明显高于非深度缓解组(39.32％),差异具有显著统计学意义(P<0.01).以ADC值变化率<58.42％作为诊断深度缓解的阈值时,其敏感度和特异度分别约91.4％、89.5％,ROC曲线下面积为0.929.结论 深度缓解组诱导治疗前后的ADC变化程度明显高于非深度缓解组,表明通过量化治疗前后的ADC值,WB-DWI在多发性骨髓瘤诱导治疗疗效评估方面具有可行性,可以作为多发性骨髓瘤疗效评估的临床辅助诊断手段.