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ADC最小值对外周带早期前列腺癌与慢性前列腺炎的鉴别诊断价值

The value of apparent diffusion coefficient minimum in differential diagnosis of early prostate cancer and chronic prostatitis in peripheral zone

摘要目的 探讨表观扩散系数最小值(apparent diffusion coefficient minimum,ADCmin)在鉴别外周带早期前列腺癌(prostate cancer,PCa)与慢性前列腺炎中的诊断价值.材料与方法 回顾性分析经病理学证实的65例早期PCa与39例慢性前列腺炎的MRI资料,病灶均位于前列腺外周带,测量病灶实质的ADC平均值(mean apparent diffusion coefficient,ADCmean)和ADCmin,对两组患者的ADCmean和ADCmin进行差异性分析.采用受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线和DeLong检验进行评价和比较ADCmean和ADCmin对外周带早期PCa与慢性前列腺炎的诊断效能.结果 早期PCa组ADCmean和ADCmin均小于慢性前列腺炎组,组间差异均有统计学意义(P<0.001).ADCmean和ADCmin的ROC曲线下面积(area under the curve,AUC)分别为0.888和0.935,使用DeLong检验比较两者的诊断效能差异有统计学意义(P<0.05).ADCmean最佳截断值为1.008×10-3 mm2/s,诊断早期PCa的敏感度和特异度分别为81.54%、94.87%;ADCmin最佳截断值为0.861×10-3 mm2/s,诊断早期PCa的敏感度和特异度分别为83.08%、94.87%.结论 ADCmin鉴别外周带早期PCa与慢性前列腺炎的诊断效能优于ADCmean,具有较好的临床参考价值.

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2023年14卷7期

93-97页

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