缺血性中风患者脑功能活动局部一致性改变与认知功能障碍的研究

A study of regional homogeneity altered of brain function and cognitive dysfunction in patients with ischemic stroke

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摘要目的探究静息态下缺血性中风(ischemic stroke,IS)患者脑功能活动的局部一致性(regional homogeneity,ReHo)改变,及其与认知功能障碍之间的联系.材料和方法前瞻性纳入20例IS患者和27例年龄、性别相匹配的健康对照者.所有被试均进行静息态功能磁共振成像(resting-state functional magnetic resonance imaging,rs-fMRI)扫描和ReHo分析,通过双样本t检验进行组间差异比较.采用Person相关分析法分析IS患者组异常脑区ReHo值与简易精神状态检查量表(Mini-Mental State Examination,MMSE)和蒙特利尔认知评估量表(Montreal Cognitive Assessment,MoCA)评分之间的相关性.结果与健康对照组相比,IS组右侧额中回、中央后回、颞中回和左侧三角部额下回的ReHo值显著降低,双侧辅助运动区、内侧和旁扣带回、左侧顶上回、楔前叶和中央旁小叶的ReHo值显著增强,差异均具有统计学意义(P<0.001,AlphaSim校正).此外,双侧辅助运动区和左侧顶上回的ReHo值增高与MMSE评分呈现显著的负相关性(r=-0.640,P=0.014;r=-0.541,P=0.046;r=-0.563,P=0.036).结论 IS患者存在广泛的局部脑功能活动自发性改变,可能与患者认知功能障碍的病理生理学机制有关.异常大脑区域的ReHo值可能是IS中重要的生物学标志物.