摘要目的 探讨体素内不相干运动(intravoxel incoherent motion,IVIM)定量参数联合表观扩散系数(apparent diffusion coefficient,ADC)对前列腺癌(prostate cancer,PCa)的诊断价值.材料与方法 收集本院行前列腺多参数磁共振成像(multiparametric MRI,mpMRI)检查患者74例,其中PCa 41例(外周带PCa 28例,移行带PCa 13例),良性前列腺增生(benign prostatic hyperplasia,BPH)33例.采用双指数模型拟合算法获得真实扩散系数(true diffusion coefficient,D)、伪扩散系数(pseudo-diffusion coefficient,D)、灌注分数(perfusion fraction,f)、ADC值等定量参数.比较PCa与前列腺T2WI低信号、高信号增生结节的D值、D值、f值、ADC值差异.采用受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线及曲线下面积(area under the curve,AUC)评价IVIM定量参数联合ADC对PCa的诊断效能.分析IVIM各定量参数、ADC与Gleason评分的相关性.结果 PCa的ADC值、D值及f值低于T2WI低信号、高信号增生结节,差异有统计学意义(P<0.05).D值在鉴别PCa与前列腺T2WI低信号增生结节中的AUC最大,特异度最高,差异具有统计学意义(P<0.05).联合ADC值、D值、f值在鉴别PCa与T2WI低信号增生结节中的AUC、敏感度显著提高(分别为0.948、90.24％).ADC值在鉴别PCa与T2WI高信号增生结节中的AUC、敏感度、特异度均非常高(分别为0.997、97.65％、100.00％).ADC值、IVIM各定量参数与Gleason评分无显著相关性(P=0.068、0.455、0.822、0.297).结论 IVIM定量参数联合ADC可显著提高对PCa与BPH的鉴别诊断效能.