摘要目的 评估基于前列腺成像报告和数据系统2.1版本(prostate imaging-reporting and data system version 2.1,PI-RADS v2.1)及多参数磁共振成像(multiparametric magnetic resonance imaging,mp-MRI)衍生标志物用于移行带临床显著性前列腺癌(clinically significant prostate cancer,csPCa)检测的价值.材料与方法 回顾性分析2020年1月至2024年2月在我院行mp-MRI及病理活检的移形带前列腺疾病患者的临床及影像学资料.由具有8年前列腺成像经验的主治医生基于PI-RADS v2.1对MRI图像进行评估,并勾画病变轮廓,从而获得包括三维直径、相对病变体积(病变体积除以前列腺体积)、球形度、平整度及表面体积比等MRI特征.使用logistic分析,确定PI-RADS评分及多参数MRI衍生标志物与移行带csPCa检测的关系.结果 纳入的403 例患者中 PI-RADS 1(n=25)、2(n=119)、3(n=130)、4(n=43)和 5(n=86)类病变的 csPCa检出率分别为 0.00％、0.00％、3.85％、32.56％和70.93％.PI-RADS3类、4类、5类的csPCa检出率差异具有统计学意义(P＜0.001).移行带csPCa的预测因子包括血清前列腺特异性抗原(prostate-specific antigen,PSA)[OR=1.05(95％CI:1.00～1.10);P=0.047]、PI-RADS[OR=8.92(95％CI:2.94～27.13);P＜0.001]、最大二维直径[OR=0.84(95％CI:0.71～0.98);P=0.046]及网格体积[OR=1.00(95％CI:1.00～1.00);P=0.041].结论 血清PSA、PI-RADS评分、病灶直径及网格体积等是移行带csPCa的独立预测因子.