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扩散峰度成像对遗尿症男童脑白质微结构改变的研究

Research on the white matter microstructural changes in boys with enuresis using diffusion kurtosis imaging

摘要目的 应用磁共振扩散峰度成像(diffusion kurtosis imaging,DKI)技术中基于纤维束的空间统计分析方法(tract-based spatial statistics,TBSS)探讨原发夜间遗尿症男童脑白质结构的改变及其与儿童行为量表(Child Behavior Checklist,CBCL)评分的相关性.材料与方法 选取25例男性遗尿症(enuresis,NE)患者(NE组)及24名与其年龄、性别及受教育年限相匹配健康对照(healthy controls,HC)(HC组)进行磁共振DKI扫描,测定差异有统计学意义的脑区的平均扩散系数(mean diffusivity,MD)、平均扩散峰度(mean kurtosis,MK)、轴向峰度(axial kurtosis,AK),并采用Spearman相关性分析探讨差异脑区MD、AK及MK值与儿童行为表现间的关系.结果 与HC组相比,NE组患者在丘脑前辐射右侧、双侧皮质脊髓束MK值明显升高(P<0.05);在下纵束右侧、皮质脊髓束左侧、下额枕束右侧、大钳AK值均明显升高(P<0.05);在双侧下纵束、双侧皮质脊髓束、丘脑前辐射右侧MD值明显降低(P<0.05).相关性分析发现,CBCL评分与皮质脊髓束右侧、下纵束右侧的MK、MD值呈正相关,儿童睡眠习惯问卷(Children's Sleep Habits Questionnaire,CSHQ)评分与下纵束右侧、丘脑前辐射右侧、下纵束左侧的MD值呈正相关.结论 DKI技术能够发现NE患者脑白质结构的改变,且差异脑区白质结构的改变与CBCL及CSHQ具有一定相关性.

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