换一批CMR及白细胞介素-6在急性ST段抬高型心肌梗死患者左心室不良重构预测中的研究进展
Research progress on CMR andinterleukin-6 in predicting left ventricular adverse remodeling in patients with acute ST segment elevation myocardial infarction
摘要ST段抬高型心肌梗死(ST-segment elevation myocardial infarction,STEMI)是一种伴有心肌损伤和左心室功能不全的严重心血管疾病.尽管直接经皮冠状动脉介入治疗(primary percutaneous coronary interventions,pPCI)能够迅速开放责任血管并提高生存率,但部分患者仍会经历左心室不良重构(adverse left ventricle remodeling,ALVR),进而影响长期预后.白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)作为一种关键的促炎细胞因子,在心血管疾病的发生和发展过程中发挥核心作用.急性心肌梗死后,IL-6参与炎症反应的启动、调节及维持,其作用具有双重性.一方面,IL-6可促进炎症因子的释放,有助于清除坏死组织并促进心肌修复;另一方面,IL-6水平过度升高可能导致炎症失控,引发心肌纤维化、心室重构及心功能下降,从而增加心血管不良事件的风险.心脏磁共振(cardiac magnetic resonance,CMR)作为评估心脏结构和功能的金标准,能够结合梗死面积、左心室射血分数(left ventricular functional,LVEF)和心肌应变等参数,对ALVR进行全面评估.因此,早期识别ALVR的风险因素对于改善患者预后至关重要.本综述旨在探讨CMR及IL-6在STEMI患者ALVR中的应用,以期未来研究可探索多模态影像融合、人工智能辅助分析以及针对IL-6的靶向治疗,以优化STEMI后ALVR的管理,提高患者长期预后.
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关键词
左心室不良重构急性ST段抬高型心肌梗死心脏磁共振磁共振成像心肌应变白细胞介素adverse left ventricular remodelingacute ST-segment elevation myocardial infarctioncardiac magnetic resonancemagnetic resonance imagingmyocardial straininterleukins
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DOI
10.12015/issn.1674-8034.2025.03.026
发布时间
2025-04-21（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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