摘要目的 利用扩散张量成像(diffusion tensor imaging,DTI)技术探讨帕金森病冻结步态(Parkinson's disease with freezing of gait,PD-FOG)患者黑质和岛叶的脑微结构变化.材料与方法 纳入35例PD-FOG患者为病例组,24名健康对照(healthy control,HC)者为对照组.所有患者均行DTI扫描,获得部分各向异性分数(fractional anisotropy,FA)参数图像,分别测量黑质和岛叶区域FA值,比较病例组与对照组FA值的差异性,并分析与PD运动症状相关量表评分的关联性.结果 PD-FOG组的两侧黑质和岛叶FA 值与HC组相比差异具有统计学意义(P<0.05).PD-FOG组左侧岛叶FA值受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线下面积(area under the curve,AUC)最大,其次是右侧黑质FA值、左侧黑质FA值、右侧岛叶FA值,其AUC值分别为0.849、0.812、0.789、0.657.黑质和岛叶FA值与统一帕金森病评分量表(Unified Parkinson's Disease Rating Scale,UPDRS)的相关性分析中,右侧黑质FA值(r=-0.693,P=0.005)、左侧黑质FA值(r=-0.638,P=0.014)、左侧岛叶FA值与UPDRS量表评分具有负相关性(r=-0.516,P=0.014),右侧岛叶FA值与UPDRS量表评分相关性无统计学意义(P>0.05).结论 DTI不仅能够反映PD-FOG患者黑质和岛叶区域脑微结构改变,而且可以揭示FA值的变化与UPDRS评分的相关性,为临床对PD患者预防和干预冻结步态的发生提供帮助.