摘要目的 研究血管内治疗后的动脉再通与磁敏感血管征(susceptibility vessel sign,SVS)的长度和宽度之间的关系,评估血管内治疗后动脉成功再通与各种风险因素的关系.材料与方法 回顾性分析接受血管内治疗前进行常规头颅磁共振成像(magnetic resonance imaging,MRI)和磁敏感加权成像(susceptibility-weighted imaging,SWI)检查的前循环缺血性脑卒中患者,并测量SVS的长度和宽度.为了减小不同部位和个体差异导致的SVS宽度变异,将患侧SVS宽度除以健侧血管的宽度,求得SVS相对宽度.血管内治疗结束时,扩展脑梗死溶栓分级(expanded thrombolysis in cerebral infarction,eTICI)评估达到2b50-3为成功再通组,未达到的为未成功再通组.采用逐步回归法筛选变量,并将差异有统计学意义的指标纳入多因素logistic回归分析,以确定血管内治疗后成功再通和首次通过再灌注(first-pass reperfusion,FPR)的独立预测因素.结果 在112例患者当中,成功再通组79例,未成功再通组33例,成功再通组中FPR共39例.成功再通组和未成功再通组SVS的中位宽度分别为4.3(4.1,4.6)mm和3.2(3.0,3.9)mm,差异有统计学意义(P<0.001);SVS的中位长度分别为10.6(9.5,13.1)mm和10.5(7.5,14.5)mm,差异无统计学意义(P=0.871).在多因素logistic回归分析中,SVS宽度与动脉成功再通[OR=3.025,95%置信区间(confidence interval,CI)为4.895～24.564,P=0.001]和FPR(OR=9.243,95%CI为3.493～14.460,P<0.001)存在显著相关.用于预测动脉成功再通和FPR的SVS宽度的最佳截断值分别为3.95 mm和3.85 mm.结论 SVS的宽度是预测血管内治疗后动脉成功再通及FPR的潜在影像学标志物,SVS长度则无显著预测价值.