多次钆剂增强MRI后小脑齿状核T1WI信号强度变化的临床研究
T1-weighted signal intensity changes in the dentate nucleus after multiple gadolinium-enhanced MRI:A clinical study
摘要目的 探讨多次注射线性钆对比剂(gadolinium-based contrast agents,GBCAs)后,小脑齿状核(dentate nucleus,DN)在MRI平扫T1WI上信号强度(signal intensity,SI)的变化规律,并分析SI变化与多种临床因素的相关性.材料与方法 回顾性分析2015年1月至2024年12月92例在本院连续进行至少3次线性GBCAs增强MRI检查患者的临床及影像学资料.所有患者在多次增强检查中均进行颅脑MRI平扫.在图像后处理工作站上,于首次及每次注射线性GBCAs后的平扫T1WI序列上,分别测量DN与脑桥的SI,并计算其比值.采用广义加性模型分析SI比值随增强次数的变化趋势,采用线性回归分析多次增强后DN/脑桥SI比值与多种临床因素的相关性.对连续检查间的比值增量进行比较,分析其变化趋势,并对变化趋势进行趋势检验.结果 DN/脑桥的SI比值随线性GBCAs注射次数的增加而增大,呈非线性模式增长.SI比值与增强检查次数相关(P<0.001),与其他临床因素无显著相关(P均>0.05).对前6次增强后的比值增量进行分析,增量的中位数分别为:1.91、0.94、0.93、0.88、0.91、0.87.对增量变化进行趋势性检验,差异具有统计学意义(线性混合效应模型分析结果的系数为-0.215,P<0.001;多项式趋势分析结果的系数为-7.530,P<0.001).结论 多次注射线性GBCAs的患者齿状核T1WI信号呈非线性增高,与增强检查次数相关,且增长效应逐渐减慢.
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