换一批基于DTI-ALPS探讨前庭性偏头痛和无先兆偏头痛中类淋巴系统功能的双向差异
Investigating bidirectional differences in glymphatic system function between vestibular migraine and migraine without aura using DTI-ALPS
摘要目的 探讨类淋巴系统功能在无先兆偏头痛(migraine without aura,MO)与前庭性偏头痛(vestibular migraine,VM)两种偏头痛亚型中的差异及其临床意义.材料与方法 本研究前瞻性纳入40例MO患者、40例VM患者及20例健康对照(healthy control,HC),收集人口学及临床资料,采用沿血管周围间隙的扩散张量成像分析(diffusion tensor imaging analysis along the perivascular space,DTI-ALPS)指数评估类淋巴功能,并比较DTI-ALPS指数与临床症状之间的相关性.结果 三组间ALPS指数呈MO组＞HC组＞VM组的梯度差异分布(P＜0.05),且组别(B=-0.055,P=0.002)、头痛病程(B=-0.003,P=0.001)及头痛发作频率(B=-0.053,P=0.001)是ALPS指数的独立预测因子.VM患者中ALPS指数与头痛病程(r=-0.714,P＜0.001)和头晕障碍量表评分(r=-0.564,P=0.002)呈负相关.中介分析进一步揭示,ALPS指数显著中介了头痛病程对眩晕严重程度的影响(中介效应占比79.53％).结论 MO与VM患者的类淋巴系统功能可能呈双向差异:MO患者功能代偿性升高,而VM患者功能失代偿性下降,且功能下降中介了长期病程对眩晕严重程度的影响.
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关键词
偏头痛前庭性偏头痛无先兆偏头痛沿血管周围间隙的扩散张量成像分析磁共振成像类淋巴系统migrainevestibular migrainemigraine without auradiffusion tensor imaging analysis along the perivascular spacemagnetic resonance imagingglymphatic system
栏目名称
DOI
10.12015/issn.1674-8034.2026.05.006
发布时间
2026-06-08（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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