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基于临床特征、CT形态学分析颅内微小动脉瘤破裂的风险因素

Analysis of Risk Factors for Rupture of Intracranial Microaneurysms Based on Clinical Features and CT Morphology

摘要目的 探讨颅内微小动脉瘤(IMA)破裂的风险因素,并构建风险因素预测模型,探索其预测价值.方法 回顾性选取2022年3月至2024年2月湖南省脑科医院/湖南省第二人民医院收治的102例IMA患者为研究对象,根据电子计算机断层扫描血管造影(CTA)、数字减影血管造影(DSA)或手术结果判断是否发生IMA破裂,并根据上述检查结果将所选患者分为破裂组(50例)和未破裂组(52例).统计所选患者的临床、CT形态学特征及实验室检测结果,利用单因素和多因素Logistic回归分析IMA破裂的影响因素,绘制受试者工作特征曲线(ROC),获取曲线下面积(AUC),分析风险因素预测模型对IMA破裂的预测价值.结果 破裂组和未破裂组动脉瘤尺寸比(SR)、纵横比(AR)、入射角(FA)及血清镁(Mg)、钙(Ca)水平比较,差异有统计学意义(P<0.05).Logistic回归分析结果显示,SR大(OR=1.067)、AR大(OR=1.076)、FA大(OR=1.093)、血清Mg水平低(OR=1.084)、血清Ca水平低(OR=1.074)是IMA破裂的独立危险因素(P<0.05).ROC分析结果显示,预测模型预测IMA破裂的AUC值为0.912,敏感度为76.00%,特异度为90.38%.结论 IMA破裂可能与SR、AR、FA大及血清Mg、Ca低有关,据此建立的预测模型预测价值较好.

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