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两种固定治疗踝关节骨折合并下胫腓联合韧带损伤的疗效比较

Efficacy Comparison Between Two Fixation Methods in the Treatment of Ankle Fracture Combined with Distal Tibiofibular Syndesmosis Injury

摘要目的 对比Endobutton带袢钢板弹性固定与下胫腓螺钉刚性固定治疗踝关节骨折(AF)合并下胫腓联合韧带损伤患者的临床疗效.方法 选择2019年10月至2023年6月上海市第六人民医院收治的AF合并下胫腓联合韧带损伤患者100例为研究对象,根据治疗方法不同分为A组(46例)和B组(54例),A组给予下胫腓螺钉刚性固定,B组给予Endobutton带袢钢板弹性固定.比较两组患者手术情况、负重时间、胫腓联合间隙(TBCS)、胫腓骨重叠(TFO)情况、术后6个月临床疗效及并发症发生率.结果 术后B组部分负重时间、完全负重时间较A组短(P<0.05).术后两组患者TBCS小于术前(P<0.05),TFO大于术前(P<0.05);但术后两组患者TBCS和TFO比较,差异均无统计学意义(P>0.05).术后6个月B组患者临床疗效优良率83.33%高于A组65.22%(P<0.05),B组患者并发症总发生率1.85%低于A组15.22%(P<0.05).结论 与下胫腓螺钉刚性固定相较,Endobutton带袢钢板弹性固定能缩短AF合并下胫腓联合韧带损伤患者负重时间,提高术后6个月临床疗效,减少并发症发生率.

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