摘要目的 探究环泊酚联合瑞芬太尼在肺结核患者无痛纤维支气管镜检查中的麻醉效果.方法 选取宜宾市第二人民医院2024年8-12月需行纤维支气管镜检查的肺结核患者40例作为研究对象,采用随机数字表法将患者分为C组和H组,其中C组无痛方案采用丙泊酚2 mg/kg联合瑞芬太尼0.5 μg/kg,H组无痛方案采用环泊酚0.4 mg/kg联合瑞芬太尼0.5 μg/kg.比较麻醉诱导前(T0),麻醉诱导后(T1),纤支镜进镜时(T2),纤支镜入隆突后(T3)以及患者离开检查室前(T4)等不同时点心率(HR),血压(BP),脉搏氧饱和度(SPO2)以及呼吸频率(RR)变化;比较诱导时长和苏醒时长,操作中药物追加次数以及不良反应发生率.结果 HR比较,H组T4时较T0时稍升高(P＜0.05),H组T3及T4时较C组升高(P＜0.05);SPO2比较,C组T1、T2、T3时均较T0时降低(P＜0.05);SBP比较,C组和H组T1～T4时均较T0时降低(P＜0.05),在T1～T3时C组较H组降低更明显(P＜0.05);DBP比较,C组在T1～T4时均较T0时降低(P＜0.05),H组在T1～T3时均较T0时降低(P＜0.05),在T1和T4时C组较H组降低更明显(P＜0.05);RR比较,C组在T2及T3时较T0时升高(P＜0.05),H组在T1～T4时均高于T0时(P＜0.05),且较C组也明显升高(P＜0.05).诱导时长比较,H组较C组明显缩短(P＜0.05);苏醒时长比较,H组较C组延长(P＜0.05).操作过程中H组追加药物较C组明显减少(P＜0.05).H组呛咳评分、注射痛及低血压等不良反应均少于C组(P＜0.05);H组患者满意度评分高于C组(P＜0.05).结论 环泊酚在肺结核患者纤维支气管镜检查中可以获得满意的麻醉效果,对血流动力学影响小,呛咳反应、注射痛及低血压等不良反应少.