换一批CT血管成像联合超声在腹壁浅动脉穿支皮瓣修复口腔癌术后缺损中的应用
Appliation of CT Angiography Combined with Ultrasonography in Reconstruction of Postoperative Oral Cancer Defects with Superficial Inferior Epigastric Artery Perforator Flap
摘要目的 探讨CT血管成像(CTA)联合多普勒超声辅助定位在腹壁浅动脉(SIEA)穿支皮瓣修复口腔癌术后缺损中的临床价值.方法 选取2020年7月至2024年7月郑州市中心医院收治的96例口腔癌术后缺损患者为研究对象,按照随机数字表法分为对照组与试验组,每组48例.对照组行常规SIEA穿支皮瓣修复术,试验组术前采用CTA联合多普勒超声定位,再行SIEA穿支皮瓣修复.比较两组皮瓣制备时间、手术时间及皮瓣成活率等手术指标;检测术前1 d、术后3 d应激指标(去甲肾上腺素、肾上腺素、皮质醇、白细胞计数、C反应蛋白);评估术前1 d、术后3个月肌电活动指标(静息时及最大力咬合时咬肌与颞肌肌电活动)及口腔功能评分(吞咽、开合、咀嚼、语言功能).结果 试验组皮瓣制备时间、手术时间均短于对照组(P<0.05),皮瓣成活率(95.83%)高于对照组(83.33%)(P<0.05);两组皮瓣大小与厚度比较,差异均无统计学意义(P>0.05).术后3 d,两组去甲肾上腺素、肾上腺素、皮质醇、白细胞计数及C反应蛋白水平均较术前升高,且试验组各指标均低于对照组(P<0.05).术后3个月,试验组静息时及最大力咬合时咬肌、颞肌肌电活动频率均高于对照组(P<0.05);口腔吞咽、开合、咀嚼、语言功能评分均高于对照组(P<0.05).结论 CTA联合多普勒超声辅助定位应用于SIEA穿支皮瓣修复口腔癌术后缺损,可提高手术效率与皮瓣成活率,减轻术后应激反应,促进口腔功能恢复.
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关键词
CT血管成像多普勒超声腹壁浅动脉口腔癌术后缺损皮瓣成活率口腔功能Computed tomography angiographyDoppler ultrasoundSuperficial inferior epigastric arteryOral cancerPostoperative defectsFlap survival rateOral function
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DOI
10.3969/j.issn.1674-2257.2025.06.020
发布时间
2025-12-17（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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