全髋关节置换术后下肢不等长患者渐进性阻力训练的疗效
Efficacy of Progressive Resistance Training in Patients with Limb Length Discrepancy After Total Hip Arthroplasty
摘要目的 探讨髋关节发育不良(DDH)患者行全髋关节置换术(THA)后存在下肢不等长(LLD)时,围术期渐进性阻力训练(PRT)对其肌力、步态、平衡及髋关节功能的影响.方法 选取2020年 1月至 2023年 12月于四川省骨科医院行THA并接受围术期PRT的DDH患者70例为研究对象.根据术后LLD分为LLD<10 mm组和LLD 10~20 mm组,每组35例.两组术前、术后均接受PRT干预,于术前1周及术后3、6、12个月通过等速肌力测试、步态分析、平衡能力测试及Harris髋关节评分(HHS)评估患者肌力、步态、平衡和髋关节功能恢复情况.结果 术后3、6、12个月,LLD<10 mm组屈髋、髋外展、髋内收肌力及步态、平衡功能均优于LLD 10~20 mm组(P<0.05).术后12个月,两组HHS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05).术后各时间点,两组在肌力、步态、平衡和髋关节功能方面的指标均较术前改善(P<0.05).结论 对于行THA术后LLD 10~20 mm的DDH患者,其屈髋、髋外展、髋内收肌群肌力、步态及平衡功能恢复均较LLD<10 mm的患者延缓,但PRT干预仍可促进其功能改善.THA术中精确重建下肢长度均衡,对患者术后步态及髋关节功能的恢复具有重要意义.
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