含碘敷料的研究进展与应用现状

Application Status and Research Progress of Iodine Dressing

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摘要碘是一种具有高广谱抗菌性和低耐药性的高效抗菌剂,被广泛应用于敷料中,起到止血促愈、保护创面、防止感染等作用.然而,碘的多重抗菌机制在保证抗菌性的同时,也导致了高细胞毒性.通过络合提高碘的稳定性,实现碘的缓慢释放,是降低其细胞毒性的常用方法.随着湿性愈合理论的发展,能够提供微湿润环境的新型敷料逐渐代替传统敷料,成为含碘敷料的主要发展方向.因此,将络合碘负载于不同功能的新型载体中,以制备低毒高效的含碘敷料,成为近年来的研究热点.目前临床上应用较广泛的碘络合剂包括聚维酮、卡地姆、壳聚糖及其衍生物等,但大多存在络合效果差、有效碘含量低等问题.通过改进络合方式实现碘的高效络合,是目前含碘敷料的重要研究方向.改善碘络合物络合效果的途径包括对传统碘络合剂进行改性、引入共聚物提升络合效果、寻找具有优良性能和独特优势的新型络合剂等.例如:将聚维酮与醋酸乙烯酯共聚,可实现碘的再捕获;将常用于口服的卵磷脂-碘经过改性后负载于敷料,可提高碘的分散性和均匀性.另一方面,大多数络合碘易溶于水,这一特性使其能够分散于多种敷料中,具有较大的发展潜力.含碘泡沫敷料、含碘水凝胶敷料、含碘膜、含碘微球、纳米纤维含碘敷料等新型含碘敷料具有更广阔的应用前景.通过将碘与功能性载体实现优势整合,可实现含碘敷料应用场景多元化,拓宽其应用领域.本文详细介绍了常用于敷料中的碘络合物的种类、结构及特点,并分析了不同络合物的优势与局限性;综述了含碘敷料的种类、研究进展和临床应用,并对今后的研究方向做出了展望.