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体外循环下低pH液复灌对兔心肌缺血再灌注损伤的影响

Effect of acidic reperfusion on myocardial ischemia/reperfusion injury by cardiopulmonary bypass in rabbits

摘要目的:探讨体外循环(Cardiopulmonary bypass,CPB)下再灌注初短暂低pH液复灌对兔心肌缺血再灌注损伤的保护作用并确定灌注液的最佳pH值.方法:选择健康成年新西兰大白兔30只,雌雄不拘,体重2.5~3.0 kg,随机分为5组(n=6),对照组不阻断主动脉,单纯转机180 min;其余各组心脏停搏缺血40 min,再灌注120 min,再灌注前2 min分别给予pH值为7.4、7.1、6.9、6.7的Krebs-Henseleit液(K-H液)持续灌注至主动脉开放.实验结束后,比色法测定心肌组织中乳酸脱氢酶(Lactatedehydrogenase,LDH)活力及ELISA测定肌钙蛋白I(Cardiac troponin I,cTnI)浓度;光镜观察心肌组织形态学改变;透射电镜下观察心肌组织超微结构.结果:与对照组比较,各组LDH、cTnI均增加(P<0.05),与pH7.4组比较,低pH液复灌各组LDH、cTnI均降低(P<0.05),其中pH6.9组LDH、cTnI最低;病理学检查示pH7.4组损伤最严重,低pH液复灌各组中pH6.9组损伤最轻.结论:体外循环下再灌注初短暂低pH液复灌产生心肌保护作用,且pH6.9的K-H液灌注产生的效果最好.

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重庆医科大学学报

重庆医科大学学报

2011年36卷1期

16-19页

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