摘要目的:探究妊娠妇女新烟碱类农药(neonicotinoid pesticides,NEOs)的暴露情况及其与亚临床甲状腺功能减退(sub-clinical hypothyroidism,SCH)发生风险的相关性.方法:本研究采用病例对照设计,以2020年1月至2021年12月在重庆医科大学附一院酉阳医院进行产前检查的21例SCH孕妇(SCH病例组)及37例正常孕妇(对照组)为研究对象,采用液相色谱串联质谱法检测其血清中8种常见NEOs的浓度.使用单因素分析(独立样本t检验)探究妊娠妇女血清单一NEO浓度与SCH发生风险的相关性,采用贝叶斯核机器回归模型(Bayesian Kernel Machine Regression,BKMR)分析NEOs污染物暴露对SCH发生的联合影响和交互作用.结果:在本研究检测的8种NEOs中,呋虫胺(dinotefuran,DIN)、噻虫嗪(thiamethoxam,THX)、噻虫胺(clothianidin,CLO)、吡虫啉(imidacloprid,IMI)、氯噻啉(imidaclothiz,IMZ)在研究人群中的检出率为 100%,啶虫脒(acet-amiprid,ACE)的检出率为19.0%,烯啶虫胺(nitenpyram,NIT)和噻虫啉(thiacloprid,THI)未检出.THX的中位数浓度最高(2.00 μg/L).独立样本t检验分析结果显示,所检测的5种NEOs在SCH组与对照组间的差异无统计学意义.BKMR模型显示孕妇血清NEOs混合暴露与SCH发生之间差异无统计学意义.结论:本研究数据显示,酉阳地区妊娠妇女THX暴露程度较高;NEOs暴露与妊娠期SCH发生不存在明显关联,其对人体妊娠期甲状腺功能是否存在扰乱作用还待进一步阐明.