贴附式长程心电监测在心悸患者中的应用价值
Application value of long-term electrocardiogram monitoring with adhesive patch in patients with palpitation
摘要目的:探讨贴附式72 h长程三导联心电监测在心悸患者中的应用价值.方法:回顾性分析重庆医科大学附属第一医院因心悸行贴附式72 h长程三导联心电监测的患者病史和心电图资料.比较24 h和72 h监测期间心律失常及一过性ST-T改变的发生率,并分析72 h心律失常及一过性ST-T改变检出率减去24 h 检出率得到的率差在年龄、高血压、高脂血症、冠心病等不同危险因素下的差异.结果:216例心悸患者中,72 h 监测各类心律失常及一过性ST-T改变检出率均高于24 h监测(P<0.05).年龄<60岁患者的房性早搏率差明显高于≥60岁患者的率差(P<0.01).高血压患者的房性早搏率差低于非高血压患者率差(P<0.05).非高血压患者或非冠心病患者中T波改变的率差异明显高于高血压或冠心病患者(P<0.01).与24 h三导联心电监测相比,贴附式72 h三导联心电监测可明显提高心律失常及一过性ST-T改变检出率.在年龄<60岁或未合并高血压的心悸患者中,贴附式电极72 h三导联心电图监测对自觉症状相符的房性早搏更敏感;在未合并高血压或冠心病的心悸患者中,贴附式电极72 h三导联心电图监测对症状相关的一过性T波改变更敏感.结论:贴附式72 h长程三导联心电监测极大地促进了诊断的准确性和时效性,同时也减轻了心悸患者的经济负担,实现了医疗资源的优化配置.
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