摘要肿瘤相关成纤维细胞(cancer-associated fibroblasts,CAFs)是肿瘤发展和治疗中的关键参与者,它们在肿瘤微环境中扮演着复杂而多样的角色.由于CAFs的细胞来源多样,它们在与肿瘤细胞的动态相互作用中会发生明显的表型和功能转变.这种转变不仅推动了肿瘤的侵袭性和生长能力,还明显影响了肿瘤的治疗效果和患者预后.CAFs通过多种机制影响肿瘤发展,它们通过重塑细胞外基质(extracellular matrix,ECM)改变肿瘤的微环境、分泌外泌体影响肿瘤的生长、促进上皮-间质转化(epithelial-mesenchymal transition,EMT)以增强肿瘤的侵袭性,并通过调节肿瘤免疫微环境(tumor immune microenvironment,TIME)帮助肿瘤细胞逃避免疫系统的监视.这些复杂的机制使CAFs成为肿瘤微环境中的重要调控者.本文总结了CAFs的基本知识及其在肿瘤发展中的复杂作用,并介绍了CAFs作为治疗靶点的潜力.同时详细讨论了4种针对CAFs的治疗策略,直接靶向CAFs、抑制CAFs的激活和功能、靶向CAFs来源的外泌体,以及针对CAFs和TIME的联合免疫治疗.这些策略为开发更有效的肿瘤治疗方法提供了新的方向.
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