失效模式与效应分析在MRI检查患者金属异物风险筛查管理中的应用
Application of failure mode and effect analysis in the screening and management of superficial metallic foreign bodies in patients undergoing magnetic resonance imaging
摘要目的:探讨失效模式与效应分析(failure mode and effects analysis,FMEA)法在磁共振成像(magnetic resonance imaging,MRI)检查患者体表金属异物风险筛查管理中的应用效果.方法:选取重庆医科大学附属第二医院两院区2024年1月至12月接受MRI检查的患者52 435例作为观察组(采用基于FMEA的质控管理方法),选取2023年1月至12月接受MRI检查的患者46 402例作为对照组(采用传统质控管理方法).比较2组患者的关键潜在失效模式风险优先数(risk priority number,RPN)值、体表金属异物去除合格率、MRI图像质量合格率、因体表金属异物导致的重复扫描率及患者对MRI检查室工作人员的满意度进行比较分析.结果:观察组5个RPN值≥125分的关键潜在失效模式,经基于FMEA的质控管理措施改进后,RPN值均<125分,观察组体表金属异物去除合格率(99.95%)和MRI图像质量合格率(98.76%)均明显高于对照组(分别为92.00%和91.31%,P<0.05);观察组因体表金属异物导致的重复扫描率(0.39%)明显低于对照组(3.54%,P<0.05);观察组患者对MRI检查室工作人员的满意度(98.45%)明显高于对照组(91.75%,P<0.05).结论:应用失效模式和效应分析法的质量管理,可明显提高MRI检查患者体表金属异物去除合格率和MRI图像质量,降低重复扫描率,提高患者满意度,对MRI检查流程的规范化管理具有重要意义.
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