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GPⅡb/Ⅲa受体拮抗剂在急性冠状动脉综合征经皮介入治疗中的应用

摘要急性冠状动脉综合征(acute coronary syndrome ,ACS)包括急性心肌梗死和不稳定心绞痛,经皮冠状动脉介入治疗(percutaneous coronary intervetion ,PCI)是治疗 ACS 的最有效、最常用的方法之一[1]。有报道称,早期 PCI 可明显改善患者6个月及12个月的预后,但 ACS 发病过程及行 PCI 的术中、术后都有冠状动脉内皮的破坏,容易发生附壁血栓或血栓,以至导致冠状动脉血管栓塞以至心肌梗死[2]。因此,将血小板糖蛋白Ⅱ b/Ⅲ a (glycoprotein Ⅱ b/Ⅲ a ,GP Ⅱ b/Ⅲ a)受体拮抗剂用于 ACS 及其 PCI 治疗,能起到临床保护作用。美国心脏病学会(American College of Cardiology ,ACC)/美国心脏协会(American Heart Association ,AHA )和欧洲心脏病学会(Eu-ropean Society of Cardiology ,ESC)指南中推荐,对非 ST 段抬高 ACS 的高危患者,准备接受导管介入和 PCI 手术的,应该使用 GP Ⅱ b/Ⅲ a 受体拮抗剂治疗(Ⅰ类建议)[3-7]。指南同时认为,在选择性 PCI 和支架植入术中使用 GP Ⅱ b/Ⅲ a 受体拮抗剂(阿昔单抗、依替巴肽、替罗非班)是合理的(Ⅱ a 类建议)[8]。

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作者 尹晴(综述) [1] 马亚平(综述) [2] 聂涛(综述) [2] 屠伟峰(审校) [1] 学术成果认领
作者单位 广州军区广州总医院麻醉科 510010 [1] 深圳瀚宇药业股份有限公司,广东深圳,518057 [2]
栏目名称 ?综 述?
DOI 10.3969/j.issn.1671-8348.2013.34.042
发布时间 2014-01-14
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重庆医学

重庆医学

2013年34期

4206-4208页

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