SIMF和FSG修复老年患者颊癌术后缺损的对照研究

Control study on submental island flap and free skin graft in buccal reconstruction of buccal defects after resection of buccal cancers by in aged patients

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摘要目的：探讨颏下岛状皮瓣（SIMF）和游离皮片（FSG）在修复老年患者颊癌术后颊部缺损的临床应用效果。方法44例老年颊癌患者行颊癌根治术和颈淋巴清扫术后同期分别应用颏下SIMF（n＝19）和FSG（n＝25）修复颊部缺损。比较两组患者术后颊部外形恢复程度、开口受限程度、语音功能、咀嚼功能等情况。结果 SIM F组1例出现皮岛坏死，清创后发现肌瓣血运良好，其余全部成活，皮瓣移植成功率94．7％（18/19），供区直接拉拢缝合FSG组的移植成功率为100．0％（25/25）；SIMF组所有病例术后12个月随访，颊部外形恢复程度、张口受限程度、语音功能、咀嚼功能均优于FSG组（ P＜0．05）。FSG组有1例术后5月出现原发灶复发。两组间在复发转移情况方面差异无统计学意义（P＞0．05）。结论颏下SIMF适合老年患者颊癌切除术后组织缺损的修复，提高了患者术后生存质量，具有较好的临床应用前景。