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冻融周期囊胚移植的临床价值

Clinical value of blastocyst transfer in vitrified-thawed cycles

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摘要目的：探讨冻融囊胚移植、冻融卵裂期胚胎复苏后行囊胚移植的临床价值。方法回顾性分析2012年9月至2013年8月在该院生殖医学中心接受冻融胚胎移植治疗患者共518个周期的临床资料，按移植冻融胚胎类型分为3组。A组：冻融囊胚移植，共129个周期；B组：卵裂期胚胎复苏后行囊胚培养后移植，共123个周期；C组（对照）：冻融卵裂胚移植，共266个周期。比较各组的临床结局及 A、B两组间新鲜周期胚胎和冻融周期的囊胚形成率和取消率。结果 A、B组的生化妊娠率、临床妊娠率和胚胎种植率（70．5％、61．2％、42．3％；67．5％、58．2％、40．2％）显著高于 C组（53．0％、42．5％、23．1％）（P＜0．05）；3组间流产率、异位妊娠率、多胎妊娠率差异无统计学意义（P＞0．05）。新鲜周期第3天优质胚胎与冻融胚胎复苏后的囊胚形成率（62．5％vs．57．7％）差异无统计学意义（P＞0．05），均显著高于新鲜周期第3天非优质胚胎的囊胚形成率（20．3％）（P＜0．05）。结论冻融周期行囊胚移植可以获得较满意的临床结局；冻融卵裂期胚胎行囊胚培养后可获得较高的囊胚形成率和临床结局。