换一批
换一批缝匠肌骨瓣修补大龄儿童发育性髋关节脱位髋臼缺损的疗效分析
Analysis of curative effect of sartorius bone flap in repair of acetabulum defect for DDH in elder children
摘要目的 评价缝匠肌骨瓣修补髋臼缺损在治疗大龄儿童发育性髋关节脱位(DDH)的早期手术疗效.方法 回顾性分析该院2014-2016年缝匠肌骨瓣修补髋臼缺损治疗17例DDH伴髋臼缺损大龄患儿(＞6岁)的临床资料,评价早期手术疗效.在全身麻醉下行髋关节切开复位;股骨转子下三维截骨纠正前倾角及颈干角,根据股骨头脱位高度行股骨短缩,钢板固定后重建关节裳.取髂骨缝匠肌骨瓣翻转至髋臼上缘修补髋臼缺损.手术后双下肢贝氏石膏固定6～8周.逐渐行髋关节功能训练,髋关节功能参照Mckay's标准进行评估,髋关节形态评估参照Severin's X射线标准进行.结果 17例患儿均获得随访,随访时间6～29个月.术后股骨头复位良好,头臼包容满意;未出现伤口感染及股骨头坏死.术后随访结果,Mckay's标准:优2例(2髋),良13例(15髋),可2例(2髋),优良率为88.2％,Severin's标准:优11例,良49例.结论 大龄儿童(＞6岁)DDH采用髂骨缝匠肌骨瓣修补髋臼缺损,术后骨性愈合好,能有效改善髋关节的髋臼对股骨头的包容,术后关节功能良好.
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关键词
髋脱位,先天性髋臼缺损缝匠肌骨瓣手术治疗hip dislocation,congenitalacetabulum defectsartorius bone flapsurgical intervention
分类号
R726.8
栏目名称
论著·临床研究
DOI
10.3969/j.issn.1671-8348.2017.23.010
发布时间
2017-09-15
基金项目
国家临床重点专科建设项目资助
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