持续正压通气对阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者左心室肥厚及左心室功能的影响

Effect of continuous positive airway pressure on left ventricular hypertrophy and function in patients with obstructive sleep apnea-hypopnea syndrome

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摘要目的研究持续正压通气(CPAP)治疗对阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAHS)患者左心室肥厚及左心室功能的影响.方法 98例初次诊断的OSAHS患者(轻度组28例、中度组34例、重度组36例)行CPAP治疗6个月,治疗前、后行彩色多普勒超声检查,控制体质量因素分析治疗前左心室肥厚及左心室功能的影响因素,比较治疗前、后室间隔厚度(IVST)、左心室后壁厚度(LVPW)、左心室射血分数(LVEF)及二尖瓣血流图二尖瓣舒张早期最大血流速度(E峰)与舒张晚期最大血流速度(A峰)比值(E/A)的变化.结果轻、中、重度组IVST及LVPW逐渐增加,LVEF及E/A逐渐降低,差异有统计学意义(P<0.05);控制体质量因素后,IVST、LVPW及LVEF均与呼吸暂停低通气指数(AHI)相关(P<0.05).治疗后,OSAHS患者IVST由(11.04±1.24)mm降至(10.24±0.82)mm,LVPW由(10.99±1.22)mm降至(10.29±0.85)mm,差异有统计学意义(P<0.05),其中轻度组变化不明显(P>0.05);LVEF由(56.80±5.30)％增至(59.90±4.50)％,E/A由(1.09±0.15)增至(1.20±0.09),差异有统计学意义(P<0.05).结论 CPAP治疗可改善OSAHS患者的左心室肥厚及左心室功能.