摘要目的 探讨脓毒症患者高迁移率族蛋白B1(HMGB1)、心肌肌钙蛋白Ⅰ(cTnⅠ)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、氨基末端脑钠尿肽前体(NT-proBNP)水平变化及诊断价值,为脓毒症心肌损伤患者的诊断提供指导.方法 选取2019年10月至2021年11月该院急诊科收治的60例脓毒症患者为研究对象,根据是否发生心肌损伤分为心肌损伤组(27例)和非心肌损伤组(33例).检测并分析HMGB-1、cTnⅠ、CK-MB、NT-proBNP在脓毒症患者中的变化及其对脓毒症心肌损伤的诊断价值.结果 心肌损伤组血清HMGB1[(3468.97±909.10)ng/mL vs.(2672.33±749.11)ng/mL]、cTnⅠ[(0.79±0.58)ng/mL vs.(0.42±0.39)ng/mL]、CK-MB[(14.71±7.19)ng/mL vs.(9.67±3.43)ng/mL]、NT-proBNP[(2877.55±1142.58)pg/mL vs.(1735.08±519.15)pg/mL]水平高于非心肌损伤组(P<0.05).HMGB1诊断脓毒症心肌损伤的曲线下面积(AUC)为0.761(95％CI:0.634～0.887),cTnⅠ为0.736(95％CI:0.604～0.867),CK-MB为0.711(95％CI:0.575～0.847),NT-proBNP为0.810(95％CI:0.688～0.931),四者联合为0.944(95％CI:0.893～0.995),且大于单独检测的AUC,差异有统计学意义(P<0.05);四者联合检测的灵敏度、特异度分别为96.3％、75.8％.结论 HMGB-1、cTnⅠ、CK-MB、NT-proBNP可用于脓毒症心肌损伤的早期诊断,联合检测价值更高.