肾部分切除术患者术后急性肾功能损伤出入量观测的最佳时间窗研究
Study on the optimal time window for observing intake and output in patients with acute renal injury undergoing partial nephrectomy
摘要目的 研究肾部分切除术患者术后急性肾功能损伤出入量观测的最佳时间窗.方法 选取2019年10月至2021年10月该院行肾部分切除术的肾癌患者131例作为研究对象,将术后急性肾损伤患者21例纳入急性肾损伤组,将术后无急性肾损伤患者110例纳入无急性肾损伤组,对所有患者临床资料进行回顾性分析.对比两组一般情况、围手术期指标、术后各时间窗出入量分布情况,分析患者术后急性肾功能损伤出入量观测的最佳时间窗,以及患者术后急性肾损伤的独立危险因素.结果 急性肾损伤组热缺血时间长于无急性肾损伤组,术后1年肾功能正常率低于无急性肾损伤组,差异均有统计学意义(P<0.05).急性肾损伤组术后10、12、14、16、18 h出入量均高于无急性肾损伤组,差异有统计学意义(P<0.05).经曲线下面积(AUC)-受试者工作特征(ROC)曲线分析,术后10 h是患者术后急性肾功能损伤出入量观测的最佳时间窗.经多元logistic回归分析,热缺血时间、术后10 h时间窗出入量是患者术后急性肾损伤的独立危险因素(P<0.05).结论 热缺血时间、术后10 h时间窗出入量是患者术后急性肾损伤的独立危险因素,术后10 h是患者术后急性肾功能损伤出入量观测的最佳时间窗.
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