经皮椎弓根骨水泥螺钉锚定结合椎体成形术治疗Kümmell病的疗效探讨

Efficacy of percutaneous pedicle screw anchoring combined with vertebroplasty in treatment of Kümmell's disease

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摘要目的探讨经皮椎弓根骨水泥螺钉锚定结合椎体成形术治疗Kümmell病的临床疗效.方法回顾分析2018年6月至2021年6月该院骨科收治的Kümmell病患者36例,其中男11例,女25例,平均年龄(72.0±10.5)岁.记录术前、术后1d、术后6个月及术后12个月视觉疼痛模拟评分(VAS)、Oswestry功能障碍指数(ODI)、病椎椎体前后缘高度及矢状位局部Cobb角、骨水泥移位情况、内固定松动情况及其他并发症.结果 36例患者均顺利完成手术,术后X线片、CT等影像学检查提示经皮椎弓根骨水泥螺钉锚定住双侧骨水泥团块.所有病例均随访12个月.术后1d、术后6个月及术后12个月患者VAS及ODI均较术前显著降低,差异有统计学意义(P＜0.05).术后1 d、术后6个月病椎矢状位局部Cobb角较术前明显减小,差异有统计学意义(P＜0.05),术后12个月病椎矢状位局部Cobb角与术前比较差异无统计学意义(P＞0.05);术后1 d、术后6个月、术后12个月椎体前缘高度较术前增加,差异有统计学意义(P＜0.05);术后1 d、术后6个月椎体后缘高度较术前增加,差异有统计学意义(P＜0.05),术后12个月椎体后缘高度与术前比较差异无统计学意义(P＞0.05).随访过程中,所有病例未发现骨水泥移位、内固定装置松动、断裂等并发症.结论经皮椎弓根骨水泥螺钉锚定结合椎体成形术治疗Kümmell病安全、有效,能明显缓解疼痛,提高患者生活质量.