不同穿刺针型号对肾穿刺术后出血风险的影响研究

Effect of different puncture needle models on the risk of bleeding after renal puncture

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摘要目的研究不同型号的肾穿刺针对肾穿刺术后出血风险的影响.方法采用回顾性分析,纳入2020年1月至2022年12月在重庆医科大学附属第三医院和重庆市九龙坡区人民医院住院行肾穿刺活检的患者428例作为研究对象,采用不同型号穿刺针,比较术后出血并发症(血肿、血尿)发生情况.结果 428例患者行肾穿刺术后出血并发症发生率为21.0％(90/428),其中血肿发生率为18.9％(81/428),血尿发生率为2.1％(9/428);血红蛋白(Hb)下降中位数为5 g/L,需要输血及介入治疗等严重并发症发生率为0.9％(4/428).对采用不同型号肾穿刺针患者进行分组(16G组、18G组)比较,两组基线资料及肾脏病理类型分布差异无统计学意义(P＞0.05).16G组、18G组患者术后出血发生率分别为22.4％(52/232)、19.4％(38/196),其中血肿发生率分别为 20.7％(48/232)、16.8％(33/196),血尿发生率分别为 1.7％(4/232)、2.6％(5/196),Hb 下降分别为6(0,16)g/L、4(0,17)g/L,差异均无统计学意义(P＞0.05).两组需要输血治疗、介入治疗、Hb下降＞10 g/L等严重并发症发生率比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).结论超声引导下肾穿刺活检术较为安全,严重并发症发生率低;不同穿刺针型号与术后出血风险无明显关系.