口咽部肌训练联合肺康复在IPF-OSA患者中的临床应用效果

Clinical application effect of oropharyngeal muscle training combined with pulmonary rehabilitation in patients with idiopathic pulmonary fibrosis complicating obstructive sleep apnea

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摘要目的探讨口咽部肌训练联合肺康复在特发性肺纤维化合并阻塞性睡眠呼吸暂停(IPF-OSA)患者中的临床应用效果.方法选取2020年2月至2023年4月成都市中西医结合医院收治的50例IPF-OSA患者为研究对象.给予入组患者每日2次呼吸训练、每周3次运动训练、每日2次口咽部肌训练,比较患者干预前及干预2个月后血气分析指标、6 min步行距离、肺功能、呼吸肌力测试、呼吸暂停低通气指数(AHI)、疲劳问卷评分、圣乔治问卷评分等.结果干预前后,患者最大吸气压力(MIP)、最大呼气压力(MEP)、6min步行距离、AHI、氧减指数、氧减时间、夜间最低血氧饱和度、平均血氧饱和度、动脉血氧饱和度、氧分压、用力肺活量(FVC)、第1秒用力肺活量(FEV1)、疲劳问卷评分、圣乔治问卷评分比较差异有统计学意义(P＜0.05).相关性分析显示,FVC与MIP、MEP、6 min步行距离呈正相关(r=0.697、0.638、0.629,P＜0.05),与疲劳问卷评分、圣乔治问卷评分呈负相关(r=-0.610、-0.805,P＜0.05);FEV1与MIP、MEP、6 min步行距离呈正相关(r=0.425、0.739、0.421,P＜0.05),与疲劳问卷评分、圣乔治问卷评分呈负相关(r=-0.434、-0.760,P＜0.05).结论口咽部肌训练联合肺康复可以改善IPF-OSA患者的缺氧状态,提高运动耐力,改善生活质量.