换一批DRG付费背景下不同肺部恶性肿瘤手术的真实世界数据对比研究
A comparative study with real-world data of different surgery for lung malignancies in the context of DRG payment
摘要目的 比较机器人胸部手术和腔镜胸部手术治疗肺部恶性肿瘤的安全性、有效性及经济性,为医院及医疗保险相关部门肺部恶性肿瘤不同手术方式的管理提供依据.方法 收集该院出院时间为2022年1月1日至12月31日行胸部大手术的肺部恶性肿瘤患者的病案首页及信息系统数据,根据手术方式将患者分为机器人胸部手术组和腔镜胸部手术组,通过倾向得分匹配(PSM)获得两组基线资料无明显差异的数据(各117例),对比两组安全性、有效性及经济性指标.结果 安全性方面,机器人胸部手术组术后切口感染率明显低于腔镜胸部手术组(P<0.05),两组术中出血量和术后并发症发生率无明显差异(P>0.05);有效性方面,机器人胸部手术组例均手术时间较腔镜胸部手术组明显缩短(P<0.05),两组均无术中转开胸患者,两组例均住院时间和术后住院时间均无明显差异(P>0.05);经济性方面,机器人胸部手术组例均住院费用和例均日住院费用均明显高于腔镜胸部手术组(P<0.05),且两种术式的费用结构存在差异,机器人胸部手术组医疗费用、管理费用和耗材费用均明显高于腔镜胸部手术组(P<0.05),医技费用明显低于腔镜胸部手术组(P<0.05).结论 医生要综合考虑临床疗效和患者费用负担选择使用机器人胸部手术或腔镜胸部手术进行治疗,并加强对临床机器人胸部手术使用的监测和评价.
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关键词
肺肿瘤疾病诊断相关分组机器人手术胸外科手术,胸腔镜辅助真实世界研究lung neoplasmsdiagnosis-related groupsrobotic surgical proceduresthoracic surgery,video-assistedreal-world study
分类号
R734.2（呼吸系肿瘤）
栏目名称
DOI
10.3969/j.issn.1671-8348.2024.11.009
发布时间
2024-07-15（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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